【大班幼儿健康活动我能够教案】赵林海:建立分级诊疗制度需要形成四种共识


发布时间:2020-10-23 04:09:13 阅读量:603 作者:琪哲

他认为,要让广大人民群众认识并真正体会到常见病、慢性病的治疗在基层医疗机构就诊质量与大医院没有差异、更方便可及并且能得到更个性化的人文关怀,引导群众提高对基层医疗卫生机构和分级诊疗的认知度和认可度大班幼儿健康活动我能够教案。

既是完善基本医疗卫生制度的必然要求,也是优化医疗资源配置、提高卫生系统绩效、促进合理有序就医的治本之策。

安徽医科大学卫生政策研究中心副主任、副教授赵林海指出,分级诊疗制度的建设要取得预期的成效,除了要三医联动以外,还需要不同参与主体对制度达成共识,以形成愿意改革、参与改革、坚持改革的局面。

一是让广大居民对分级诊疗的服务一致性形成共识。

赵林海说,调查发现,广大普通百姓对分级诊疗制度的认知程度有待加强,部分居民认为是限制了就诊自由,也有的认为基层首诊就是低级首诊。非理性的就医理念加上自愿就医的原则让很多人无论病种、病情如何都对大医院、大专家趋之若鹜。

因此,如何在自愿就诊的基础上加强对需方(广大群众)的宣传、教育,树立正确的健康观,理解自己在健康中的责任并形成理性的接诊路径是当前亟待解决的问题大班幼儿健康活动我能够教案。

当然,要做到让百姓能够认识并接受这种理念,必须在医疗服务质量的一致性上下功夫,如在乡镇卫生院和村卫生室做到以糖尿病、高血压等慢性病为突破口的统一诊疗规范流程,让百姓感觉到无论在哪里看病,得到的都是无差异的规范服务。

二是让医疗机构对分级诊疗的医疗规律性形成共识。

“医院舍得放,基层医疗机构接得住”是分级诊疗制度能够有效实施的关键。为了做到这一点,必须严格功能定位。

城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗,以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等(以下统称慢性病医疗机构)为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。

赵林海表示,在分级诊疗制度建设过程中,医院的管理者对分级诊疗制度建立的认知水平是该项制度能否成功落地实施的关键。

分级诊疗制度是顺应疾病谱的改变、优化医疗资源的配置的必然要求,如果让各级医疗机构的管理者理解这种趋势、接受这种趋势并因此能够对医疗机构未来发展战略及时调整,形成纵横联合、合理分工、各有专长、错位发展的局面,将会有力推动分级诊疗制度的落地实施。

三是让医保部门对分级诊疗的控费有效性形成共识。

赵林海说,分级诊疗制度的建立将有效发挥各类医疗保险对医疗服务供需双方的引导作用和对医疗费用的控制作用大班幼儿健康活动我能够教案。实行分级诊疗措施,在基层就诊,利用医保支付的差异化支付政策可以极大降低患者负担,控制医疗费用增长。

除此以外,可以在分级诊疗制度建设中探索医疗、预防融合。如安徽省将基本公共卫生服务项目资金与新农合医保资金“打捆”委托医共体统一管理,组织医共体内医疗机构和疾控机构合作,医防联动、医保激励,降低住院率,结余医保资金由医共体和公共卫生机构共同分享,形成医、防“同向激励”机制。

实现医保制度从“医疗保险”向“健康保险”转型;使县域医疗机构实现从“治病挣钱”的运行机制,向“防病省钱”、维护居民健康转变,从而最终达到医疗费用的长期有效下降。

四是让政府部门对分级诊疗的见效长期性形成共识。

分级诊疗工作涉及面广,具有长期性和复杂性。我国各地经济、文化、风俗习惯差异显著。这其中,分级诊疗工作考核中硬件建设基本都能在短期达标。但软件建设,如基层医疗服务能力、广大居民对理性诊疗的认知水平、基层医疗机构人事薪酬制度改革等都需要有一个过程。

因此,在对实现效果进行评估时,不仅要关注各地考核标准的达标率,更要关注百姓在这项制度中的实际接受度和获得感。如在信息化建设过程中,不光要看硬件建设投入是否到位,还要看信息是否能无缝对接联通。家庭医生签约,不光要看签约率,更要看签约后服务提供度和百姓认可度。

赵林海说,这些都需要一定的时间来不断完善,只有让百姓认可接受,分级诊疗制度建设才不会做成夹生饭,不会走回头路,才会真正形成良性循环。(完)

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在人才培养上,实施“51111”工程,即采取定向培养和在职学习深造方式,用5年时间,为县级医疗卫生机构培养1000名研究生,为县级医疗卫生机构和乡镇卫生院培养1万名本科生,为乡镇卫生院培养1万名专科生,将全省10万名注册乡村医生全部免费进修轮训一遍。

制度 林海 共识

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来自胶州的网友说:评论时间:2020-10-23
以朋友的名义爱着一个人,连吃醋的资格都没有,有多喜欢,就有多心酸。 回复
来自五常的网友说:评论时间:2020-10-23
以朋友的名义爱着一个人,连吃醋的资格都没有,有多喜欢,就有多心酸。 回复

  • 来自滨州的网友说:评论时间:2020-10-23
    如果你不想要,想退出要趁早,我没有非要一起到老。 回复

  • 来自卫辉的网友说:评论时间:2020-10-23
    对我来说,最难解决的事情是,如何才能不想你。 回复

来自金坛的网友说:评论时间:2020-10-22
人生希望一帆风顺,却常常有暴风骤雨袭击;人生希望像江河一泻千里,却常常有漩涡与逆流。 回复
来自盘锦的网友说:评论时间:2020-10-22
我天性不宜交际。在多数场合,我不是觉得对方乏味,就是害怕对方觉得我乏味。可是我既不愿忍受对方的乏味,也不愿费劲使自己显得有趣,那都太累了。我独处时最轻松,因为我不觉得自己乏味,即使乏味,也自己承受,不累及他人,无需感到不安。 回复

  • 来自丽江的网友说:评论时间:2020-10-22
    怨得这相逢,谁作的主?——风! 回复

  • 来自乐清的网友说:评论时间:2020-10-22
    真想就这样对喜欢的人好,不多想,不求结果,没有目的,不问往后。就这样,顺着时间的脉络,日复一日的温柔下去。 回复

  • 来自潍坊的网友说:评论时间:2020-10-21
    你要明白,你爱的不是那段时光,不是那个念念不忘的人,不是那段经历,你爱的只是当年那个羽翼未丰但依然执迷不悔的自己。 回复

  • 来自冀州的网友说:评论时间:2020-10-21
    寂寞深处无人知,对酒沉诗人笑痴。刻意追求的东西或许终生得不到,而不曾期待的灿烂反而会在你的淡泊从容中不期而至,人生所有的过程和结果,都需要我们自己承担。 回复

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